生活自理包括有限空間里的生活自理,以及無(wú)限制空間下無(wú)人陪伴的生活自理。這兩者大部分重度和中度自閉癥孩子都能難做到。

有限空間里的生活自理,是指在無(wú)人陪伴下在室內(nèi)解決吃、喝、拉、撒、睡,其語(yǔ)言認(rèn)知能力需要達(dá)到6歲以上的水平:有2000以上的詞匯量,能簡(jiǎn)單地描述一個(gè)事件,包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物、進(jìn)程、結(jié)果和原因;會(huì)簡(jiǎn)單使用廚房設(shè)備,遇到突發(fā)情況能夠使用通訊工具。

無(wú)限制空間下無(wú)人陪伴的生活自理,要有*文化水平,有3000多的詞匯量,能做加減乘除的簡(jiǎn)單應(yīng)用題。這樣出門問(wèn)個(gè)路、看個(gè)路標(biāo)、坐個(gè)車、買個(gè)物品、簡(jiǎn)單的交易、計(jì)劃一下錢怎么用,就基本沒(méi)有問(wèn)題,自己可以簡(jiǎn)單地打理自己的生活。

要從事一項(xiàng)簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng),除了具備*程度的語(yǔ)言認(rèn)知水平以外,還要解決社交障礙,也就是不能有"選擇性回應(yīng)",這樣才能與人進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流和合作,共同完成一個(gè)簡(jiǎn)單的事項(xiàng),實(shí)現(xiàn)自食其力的目標(biāo)。

那么,自閉癥孩子為什么不能自理呢?

社交障礙和語(yǔ)言滯后是自閉癥的兩大核心問(wèn)題,如果不徹底解決,就無(wú)法實(shí)現(xiàn)生活自理。遺憾的是,絕大多數(shù)自閉癥孩子即便經(jīng)過(guò)特殊教育,語(yǔ)言的天花板也只有三歲:一句話只有簡(jiǎn)單的二、三個(gè)詞,只會(huì)被動(dòng)的"一問(wèn)一答",不會(huì)主動(dòng)提問(wèn),不能清晰地表達(dá)需求和愿望,而且"你"、"我"不能轉(zhuǎn)換。

許多16-17歲的自閉癥患者,語(yǔ)言認(rèn)知也就幼兒園大班的水平,勉強(qiáng)能把一個(gè)情景描述出來(lái),但時(shí)間、地點(diǎn)、人物、進(jìn)程、結(jié)果和原因不一定能說(shuō)全,心智停留在5-6歲。而自閉癥的核心問(wèn)題"選擇性回應(yīng)"依舊存在,被別人搭訕還是愛(ài)答不理,被動(dòng)社交就發(fā)起,生活自理也就無(wú)法實(shí)現(xiàn)。